什么方法可能让萎缩性伴中度肠化胃炎逆转治愈

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什么方法可能让萎缩性伴中度肠化胃炎逆转治愈(一)
萎缩性胃炎及肠化

一方面是饮食调理,如细嚼慢咽,少食干粗辛辣,戒烟酒等;第二是情志调理与生活习惯调理,如乐观,生活规律,适度运动等;再次是配合药物,以下中成药如胃复春,磨罗丹,猴头茹片对萎缩性胃炎有一定效果;西药方面如叶酸片,维生素E等对萎缩性胃炎肠化有一定效果.具体来说,不仅要根据你的症状对症治疗,还要根据相关检查如有无幽门螺杆菌感染,必要时根治之,也就是对因治疗;再次就是调理胃粘膜,修复或逆转萎缩及肠化灶,也就是上面介绍的药。最后就是定期胃镜检查了解萎缩肠化的变化情况,一般来说轻中度萎缩多会逆转,如为重度萎缩必要时可考虑手术治疗以防癌变。

慢性萎缩性胃炎能完全治愈吗?

发表时间:2009-02-11 发表者:季加孚 (访问人次:4362)

患者:至2008年6月17日 三月腹胀 腹痛 易疲倦 化验、 2008年6月17日作胃镜 活检 未经治疗 此病能完全治愈吗?它的转癌率有多大?现

在应怎么治疗?

北京肿瘤医院胃肠外科季加孚:你好,慢性萎缩性胃炎为常见胃部疾病。动脉硬化、胃血流量不足、烟酒茶的嗜好等都容易损害胃粘膜的屏障机能而引起慢性萎缩性胃炎。萎缩性胃炎时,胃粘膜萎缩而被肠的上皮细胞取代即肠化生;炎症继续演变,则细胞生长不典型,即间变;甚至细胞增生而致癌变。临床表现仅为上腹饱胀、嗳气、胃纳减退等消化不良症状,有时因胃内因子遭到破坏,维生素B12吸收不良可致贫血。内镜检查及活检是确诊本病的唯一手段。 1.所食食品要新鲜并富于营养,保证有足够的蛋白质、维生素及铁质摄入。按时进食,不暴饮暴食,不吃过冷或过热的食物,不用或少用刺激性调味品如鲜辣粉等。 2.节制饮酒,不吸烟,以避免尼古丁对胃粘膜的损害;避免长期服用消炎止痛药,如阿斯匹林及皮质激素类药物等,以减少胃粘膜损害。 3.定期检查,必要时作胃镜检查。 4.遇有症状加重、消瘦、厌食、黑粪等情况时应及时

到医院检查。

患者:季教授,你好!看你深夜还在给病人回帖真的很感激,肠上皮化生有小肠型和大肠型,本地医院未有结果,不知要到什么地方才能得到准确的检查?对于这种病现在应怎么治疗? 我胃窦部伴有一0.5cm大增生,能否进行手术切除?听医师说这种病易癌变,我心里很难受,对生活也失去

了以往的热情,请问季教授此病能完全治愈吗?它的转癌率有多大?不胜感激......

北京肿瘤医院胃肠外科季加孚:你好,你得病可以治愈!警惕性高是好事,但过度紧张就不可取了。过度紧张可引起生活质量下降,你要从这个怪

圈中走出来。季加孚/zhuanjiaguandian/jijiafu_42433.htm

慢性胃炎的预防与治疗

发表时间:2010-04-03 发表者:孙聪 (访问人次:3642)

宁波市中医院消化科孙聪主任医师 魏冬梅医师

一、定义

慢性胃炎是指不同病因引起的胃粘膜的慢性炎症或萎缩性病变,临床上十分常见。结合临床、内镜和病理组织学结果将慢性胃炎分为浅表性、萎缩性和特殊类型胃炎三类。

二、病因

1. 生物因素:幽门螺杆菌(Hp)感染是主要病因,90%以上的慢性胃炎有Hp感染;

2. 免疫因素:是部分慢性胃炎的病因,以胃体胃炎为主,患者血清中能监测到壁细胞抗体,伴有恶性贫血者还能监测出内因子抗体;

3. 物理因素:长期浓茶、烈酒、咖啡、过热、过冷、过于粗糙的食物可导致胃粘膜的反复损伤;

4. 化学因素:长期服用非甾体消炎药如阿司匹林、吲哚美辛等,还有烟草中的尼古丁均可破坏胃粘膜造成胃粘膜慢性炎症改变;【什么方法可能让萎缩性伴中度肠化胃炎逆转治愈】

5. 其他:衰老、遗传等因素亦可致慢性胃炎的发生。

三、 临床表现:

该病临床表现缺乏特异性症状,大多数病人常无症状或有程度不等的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸、恶心等,严重萎缩性胃炎患者可有贫血、消瘦、舌炎、腹泻等。

四、 检查手段

本病的诊断主要有赖于胃镜检查和胃粘膜活组织病理学检查。其他还有胃液分析、血清学检测、胃肠X线钡餐检查、幽门螺杆菌检查、胃液分析法等。

五、 治疗

治疗上一般无症状的慢性浅表性胃炎可不做任何处理。症状明显者需治疗:

1.饮食:宜消化无刺激性的食物,进食细嚼慢咽,少吃过酸过甜食物及饮料,忌浓茶、烟酒、咖啡等;

2.根除幽门螺杆菌治疗:根除幽门螺杆菌能使很多病人消化不良的症状消失,同时减轻炎症程度、减少肠上皮化生的;

3.对症治疗:根据不同的临床症状和内镜及病理改变的情况选择不同的治疗。

六、 预防与转归

对慢性胃炎的预防主要是养成良好的饮食习惯,做到定时进食、宜消化无刺激性的食物,应避免长期服用对胃粘膜有刺激的药物,特别是阿司匹林、保太松、吲哚美辛(消炎痛)、强的松等。另外注意劳逸结合,生活规律,保持乐观愉快的情绪。

慢性胃炎一般预后良好,萎缩性胃炎伴有重度肠化、不典型增生者有癌变可能,应定期随访胃镜及病理组织学检查。

萎缩性胃炎的中医治疗

发表时间:2009-05-05 发表者:陈达理 (访问人次:3668)

萎缩性胃炎是需要经过胃镜、病理检查确定的疾病,常同时有萎缩、肠上皮化生、非典型增生。

从我们接诊的病人看,该病症状表现多种多样,并无明显特点。一些病人有疼痛,有些则仅见轻微不适,并无疼痛。其它症状如嗳气、腹胀、胃口差、泛酸等等,也是因人而异,各不相同。

萎缩性胃炎是需要高度重视的疾病,因为该病转变为胃癌的可能性比其它胃病大得多。无论症状轻重,都需要制定一个长远的治疗方案。 我们的治疗原则是:中药为主,长短结合。

1 长期治疗。选择专门治疗萎缩性胃炎的中成药,长期服用。我们首选胃复春片(杭州胡庆余堂药厂),这个药我们用了十几年了,效果好。缺点是片剂,一次服5粒,服后胃里有点不适。另外,胃脘舒颗粒、贞芪扶正胶囊也有比较好的效果。其它还有一些专门治疗萎缩性胃炎的中成药,我们没有用过,没有体会,不便评价。选择一、二种中成药,无论有无症状,长期服用,不要停用,直到胃镜复查见不到萎缩。

2 短期调理。有明显症状者,我们加用中药煎服。教科书上多认为萎缩性胃炎属胃阴虚,我们看过的病人阴虚者并不多见。脾胃湿热、湿浊、肝胃不和、肝火犯胃、脾气虚等等中医证型都不少见。开中药煎服需要视每个病人具体辨证结果,也就是说需要看病人,这样开出的药才会准确。 开中药煎服的目的是调理整体状态和消除症状。中医十分重视整体的状态,整个身体失调了,就会在局部出问题。只有调整好整体状态,局部疾病才容易好。用煎服的中药消除症状也是十分重要的。【什么方法可能让萎缩性伴中度肠化胃炎逆转治愈】

我们认为:长期治疗用药是每一个病人必须坚持的,不能停药。短期治疗是断断续续的,根据症状轻重就诊。

萎缩性胃炎是可以治愈的,关键是治疗方法和坚持。长期服用一种中成药,病人经济负担不会太重,可以坚持下去。这些年我们治愈的萎缩性胃炎患者,都是按这个治疗原则实施的。

2011.5.1 补充:最近又有一些病人好了,再次胃镜没有见到萎缩了。我们分析:65岁以上的患者效果不太好,只能说说控制了病情,没有再发展下去,没有癌变。65岁以下患者则痊愈的比较多,特别是45岁以下的,完全好了。治疗原则就是按照上面的方法。

建议:千万不要心急,治疗是一个漫长的过程,不要被其它事情干扰。不要忧心忡忡,也不要轻视。治疗后一次胃镜没有看到萎缩了,最好3个月再复查一次胃镜,因为我们见过有人2个月后又复发了。/zhuanjiaguandian/chendl6807_62451.htm【什么方法可能让萎缩性伴中度肠化胃炎逆转治愈】

慢性萎缩性胃炎,HP+++,肠化及轻度不典型增生,该如何处理

发表时间:2010-03-08 发表者:程彬彬 (访问人次:932)

患者:2月4日检查胃镜 服用十天三联消炎药后,目前服用麦滋林和中药汤药 想问令大夫,此种情况应该如何治疗最为好,是用中药还是西药,还是中西医结合治疗,另外,是否需要手术治疗? 化验、检查结果:年龄:60,性别:女 食道粘膜光滑,呈粉红色,未见溃烂,溃疡及曲张静脉,PEN门一开闭自然,齿状线清楚,胃底粘液池清亮,胃底粘膜光滑,胃角呈半弧状,粘膜颗粒样不平,可见多发肠化结节,胃窦粘膜颗粒不平,色红白相间,可见多发红色结节,未见溃疡,幽门圆形,十二指肠球部粘膜光滑,球腔无畸形,十二指肠球后部及降部正常。 诊断:慢性萎缩性胃炎幽门罗杆菌感染+++ 取病理:胃体下部一块,胃角两块,胃窦两块 病理结果如下:病理结果:胃体下:胃粘膜组织呈慢性炎,有活动,伴肠化,部分腺上此轻度不典型增生胃窦:胃粘膜组织呈慢性炎,有活动,伴肠化,部分区固有腺体减少胃角:慢性萎缩性胃炎(中-重度),有活动,伴肠化,部分腺上此轻度不典型增生 最后一次就诊的医院:中医药大学东方医院

南京市中医院消化内科程彬彬:轻度不典型增生不必手术,中西医结合治疗为好。注意休息、减压,远离致癌物,补充富含维生素、叶酸和微量元素等。3个月内复查幽门螺杆菌、半年到一年复查胃镜和病理。

患者:谢谢程大夫的回复. 还想了解一下胃复春和叶酸片这两种药是否可以,您是否有更好更有效的处方推荐给我,非常感谢.期待您的回复. 南京市中医院消化内科程彬彬:

目前胃复春的配方主要是红参、砂仁等,有一定的热燥性,应该用于脾胃虚寒兼湿盛体质的患者;阴虚内热患者应该慎用。

口服叶酸片可能会有一些胃肠反应,注意饭后服。多种维生素和叶酸、微量元素的复合制剂也可以考虑。新鲜蔬菜中含丰富的维生素和叶酸;还有锌盐、硒盐等,可以适当选用。

患者:谢谢程大夫的回复. 我总结一下您的建议,您看我理解的是否正确,如有不妥之处,还请指正. 中西药同时治疗效果比较好,按照您的提议,胃复春可以不太适合患者,之前让中医大夫号过脉,属于胃阴虚,所以最好应该采用汤药,西药最好采用多种维生素和叶酸、微量元素的复合制剂. 中药和西药治疗用药需要多久呢? 是不是可以控制病情?

南京市中医院消化内科程彬彬:治疗调理得当病情有望得到控制。但遗传、精神心理、生活方式等因素的影响往往更大。建议综合治疗半年后复查胃镜。

患者:好的,谢谢程大夫.

南京市中医院消化内科程彬彬:祝您健康!/zhuanjiaguandian/BinBinCheng_128817.htm

什么方法可能让萎缩性伴中度肠化胃炎逆转治愈(二)
萎缩性胃炎伴肠化怎么治疗

【什么方法可能让萎缩性伴中度肠化胃炎逆转治愈】

萎缩性胃炎伴肠化怎么治疗

萎缩性胃炎伴肠化怎么治疗 萎缩性胃炎伴肠化如何治疗烧心是一种位于上腹部或下胸部的烧灼样的疼痛感,同时伴有反酸的症状。胃酸指胃液中的分泌盐酸。人胃是持续分泌胃酸的,其基础的排出率约为最大排出率的10%,且呈昼夜变化,入睡后几小时达高峰,清晨醒来之前最低;胃酸,在这里有两种意义,一是胃液中的胃酸;二是胃酸过多的症状,即胃泛酸;胃液中的胃酸(0.2%~0.4%的盐酸),如果胃酸过多对于人体的危害也是十分巨大的。先来看下关于胃酸烧心的一些症状型态:胃热型胃酸:食管炎最佳治疗方法胃热炽盛,则腐熟功能过于亢进,可出现胃中嘈杂,消谷善饥等症,萎缩性胃炎伴肠化怎么治疗热盛火炽,多消烁津液,而致燥热内结, 胃失和降,可见口苦、口渴引饮、大便秘结等症。甚则耗伤阴液而致胃阴虚。胃火上炎,可致胃气上逆,可见恶心、呕吐酸苦黄水等症。胃痛、胃酸、胃胀 7天缓解 10天控制

胃火循经上炎,或为齿痛龈肿,或为衄血,火热灼伤胃之脉络,则血上溢而为呕血。针对胃寒:胃寒指脾阳虚衰,过食生冷,或寒邪直中所致阴寒凝滞胃腑的病症。舌淡苔白滑。治宜暖胃散寒。胃酸过多宜食含碱成分的食物,如乳类、血、酱油,菠菜、油菜、关头卷心菜等新鲜蔬菜与水果;而少食含酸的食物,如豆类、花生、醋、油脂食品等。萎缩性胃炎伴肠化怎么治疗宜食低脂、低糖食物,而高脂和甜食均能引起胃酸分泌增加。避免摄入刺激胃酸增加的调味品,如辣椒、咖啡、芥末等。胃酸过多应以面食为主,面食能稀释胃酸,其中的碱还能中和胃酸。牛奶、豆浆、粥类等,能稀释胃酸、保护胃粘膜。定时进餐,零食可刺激胃酸增加;不易过饱,以免刺激胃窦引起胃酸分泌增多。虽说“无酒不成席”,但一次大量饮酒会出现急性胃炎的不适症状,如呕吐、腹痛、腹泻等。连续过量饮酒后,酒精能刺激食道和胃黏膜。过量饮酒还是导致某些消化系统癌症的因素之一,由于酒精首先进入胃肠道,随即由肝脏代谢,因此,消化系统的损害是首当其冲的。萎缩性胃炎伴肠化怎么治疗 萎缩性胃炎伴肠化如何治疗

萎缩性胃炎伴肠化怎么治疗酒类中的主要成份是酒精。长期或过量饮酒,酒精可使食管粘膜受刺激而充血,水肿,形成食管炎;还可破坏

胃黏膜的保护层,刺激胃酸分泌、胃蛋白酶增加,引起胃黏膜充血、水肿和糜烂,引起急、慢性胃炎和消化性溃疡。大量饮酒的患者在胃镜下可以看见他们的胃黏膜高度充血发红、水肿、糜烂和出血等现象。患有慢性胃炎、消化性溃疡病的患者,由于他们的胃黏膜本身的自我保护、防御功能就差,即使饮用少量的或低度的酒,反流性食管炎治疗也足以破坏其胃黏膜,加重病情。因此,慢性胃病患者需要忌酒。萎缩性胃炎伴肠化怎么治疗特别提醒,当出现和往常不一样的胃病症状时更要注

意,最好先去正规专业医院检查再用药,防止病情恶化。新发病的患者,应先诊断清楚是何种原因导致胃部不适,再对症治疗。腹胀,占70%.常因胃内潴留、排空延迟、消化不良所致。

反复出血也是浅表性胃炎的常见表现。出血原因为慢性浅表性胃炎基础上并发的一种胃粘膜急性炎症改变。腹胀,占70%.常因胃内潴留、排空延迟、消化不良所致。食欲不振、反酸、恶心呕吐、乏力、便秘或腹泻等也是浅表性胃炎的症状。萎缩性胃炎伴肠化怎么治疗浅表性胃炎患者在进行体格检查时可有上腹压痛,少数患者可有消瘦及贫血。首先,饮食是关键.应避免油腻及刺激性食物,土豆,玉米,鸡蛋,热干面等难以消化的不宜多食;戒烟,戒酒,养成良好的生活习惯,避免暴饮暴食及睡

前进食过量;可采取少食多餐的方法;其次,如果出现烧心,泛酸水,腹胀,肠鸣的情况,可以吃一些促进胃动力的药物,最后,加强体育锻炼;要特别注意保持愉快的心情和良好的心境.焦虑或抑郁的心理状态可引起体内某些激素分泌的改变和植物神经功能改变,使得胃肠的运动与分泌减弱,甚至可能停止,从而导致功能性消化不良.患者应在生活中尽量避免打嗝,每次有嗝意时,可把头抑起.通过一段时间的调整,这种功能消化不良会慢慢缓解.总的说来经常出现打嗝症状有多种可能,所以,如果通过上述的调整还是无法缓解时,做一做胃肠检查也是有必要的.萎缩性胃炎伴肠化怎么治疗

萎缩性胃炎伴肠化怎么治疗 萎缩性胃炎伴肠化如何治疗胃镜检查是器质性病变的主要检测方法,用于检测胃肠道,食管是否有糜烂,溃疡,炎症等.器质性病变表现为胃炎,胃溃疡,消化性溃疡,急慢性食道炎等病症.一旦确诊,应该在医生指导下予以治疗.在排除器质性病变后,还可以做一下动力功能方面的检查.食管下段括约肌压力测量.括约肌控制着胃肠道的内压,括约肌压力减低,胃肠道内的气体就容易上行.胃内

PH值测定.胃内酸碱度不平衡会引起消化不良等疾病.胃电图检查.胃功能低下,蠕动减缓,引起消化不好.另外,还可以做一下碳14幽门螺感菌呼气实验,反流性食管炎以检查是否存在幽门螺感菌感染.萎缩性胃炎伴肠化怎么治疗打嗝俗称“嗳气”,成因很多.胃肠道积气,积液过多,通过胃肠道的蠕动,便可引起打嗝.程斌副教授说,饭后打嗝一般是由胃肠道积气引起的,可以帮助排出体内多余的气体,症见胃脘疼痛,得温痛减,呕吐清涎,口淡喜热饮,食不化,对人体有益.如果排除胃,食道的器质性改变,常打嗝则很有可能是得了吞气症,这种病症属于功能消化不良.

浅表性胃炎-萎缩性胃炎-反流性 食管炎-中医胃病专家张爱生竭诚为您服务

什么方法可能让萎缩性伴中度肠化胃炎逆转治愈(三)
萎缩性胃炎的治疗方法之一

萎缩性胃炎能治吗?曰:能。

萎缩性胃炎是慢性胃病中较为常见,危害大、治疗棘手的病症之一,特别是重度萎缩性胃炎,临床上往往伴重度肠化、异型增生,胃病到此,部分病人就有癌变的可能。

在我们日常生活中,在周围人群里,经常听到谁谁生癌了,不可否认,近年来癌症率确有上升的趋势。癌影幢幢,触目惊心,宜未雨绸缪,毋临渴掘井。

一旦患萎缩性胃炎,要坦然面对,坚持治疗。很多病人谈“萎”色变,终日惶惶,风声鹤唳,那是反应过度,毫无必要。虽说萎缩性胃炎有癌变可能,但毕竟不是癌症,只要及时治疗,可消弭于未然。

就目前医疗水平而言,西医对于萎缩性胃炎,还缺乏有效确定的治疗手段。故尔很多患者有悲观无助的情绪,也包括一些医生本人,认为萎缩性胃炎是不可治愈的,言者凿凿,闻者心惊。

那么萎缩性胃炎真的无治吗?我的回答是:非也!

对于萎缩性胃炎,我遵循中医扶正祛邪的理念,自拟“抗萎汤”治疗各种程度的萎缩性胃炎(包括肠化、异型增生),通过十七年的临床观察,疗效颇佳,愈人无数。当然也有失败的病例,总的来说,通过三个月疗程的抗萎汤治疗,都有不同程度的好转。

就抗萎汤而言,需要进一步完善和提升。撰此文的目的 ,一是不敢藏私,家有片玉,与君分享;二是希望通过自己的努力,给萎缩性胃炎患者,在治疗上多一条选择的途径。胃镜是急慢性胃病必要的诊断手段之一,大部分胃病患者都有过胃镜检查的亲身体验。个别病人对胃镜有惧怕心理,不愿面对,但经过耐心劝导,晓之以理,最终也会接受。做过胃镜检查后,才发现没有传说中的那么难受与可怕。

凡是慢性胃病患者,最好都能做一次胃镜检查,及早明确诊断,及时治疗,消除胃病于初始阶段。特别是胃部恶性肿瘤,一旦延误,后果不堪设想。

记得95年的时候,新桥一个50岁的女病人,因胃胀嗳气不适来诊,我以中药五花芍药汤加味治疗二周,症状即消失。但二个月后,病症复发,劝其做个胃镜检查以明确病情,但患者听闻做胃镜很难受,便口中应诺,拿药而去。一年后胃痛加重,消瘦便血才去检查,确诊为晚期胃癌,错过了手术机会,最终不治而逝。当时我惊闻噩耗,内心震撼 可想而知。倘若当时我执意要其检查,或多做些思想工作,或与其子女沟通劝导,结果可能就不一样。但生命没有假设,人生不能重复,一次疏忽,引为终身遗憾。

通常在临床上,胃病患者做一二次或三四次胃镜乃司空见惯,不足为怪。但一个人在二十多年中做了34次胃镜却极为罕见,2012年4月中旬,我有幸遇到了本文的主人翁。

患者吴先生,58岁,洞头鹿西船老大。由于长年在海上漂泊,风餐露宿,三十多岁便罹患胃疾,光阴荏苒,算来已二十多年了。初始发病,胃痛胃胀,胃镜检查为慢性浅表性胃炎,用药后症状即消失 。此后胃病反反复复,未有断时。来诊时,胸口难受,有烧灼感,嘈杂饥饿,饭后才一小时就有饥饿感,但食入过多又感胃脘不适,偶嗳气,睡眠差,自诉自生胃病以来,就医服药无数,诸如奥美拉唑、雷贝拉唑、耐信、达喜、胃复春、摩罗丹等等,均能娓娓道来,如数家珍。去过上海杭州,中药也吃过无数,有时也有效,但终未根治。胃难受时,有时难以言状,每有不适,则杯弓蛇影,疑心癌变,就做胃镜检查以求心安。有一年做一次胃镜的,有一年做三次的,二十年来竟然做了34次胃镜,我也觉得匪夷所思。但检阅吴先生递过来厚厚的一叠胃镜报告单,始信其实。这些胃镜报告单,时间跨度二十余年,有的纸张泛黄,字迹已模糊;有的是刚做的,还遗留油墨的芬芳。基本上都诊断为浅表性(非萎缩性)胃炎,水肿充血,散在糜烂,或

伴有食管炎,病理检查也无特别严重之处。观其面色萎黄,头发灰白稀疏,舌淡脉弦细,以手抚腹,胃部柔软,惟神情落寞,郁郁寡欢,言语间已无自信,对治疗将信将疑。证乃久病成郁,寒热错杂,虚实互有,处方如下:

1 , 高丽参 远志 石菖蒲 龙骨

姜半夏 白茯苓 陈皮 甘草

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